Kapan Harus Periksa Jantung? Kenali Gejala, Faktor Risiko, dan Pemeriksaan yang Dibutuhkan
Masalah jantung tidak selalu dimulai dengan gejala yang berat. Beberapa faktor risiko bahkan dapat berkembang tanpa tanda yang terasa jelas.
WHO memperkirakan penyakit kardiovaskular menyebabkan sekitar 17,9 juta kematian setiap tahun di dunia. Penyakit jantung dan stroke menyumbang sebagian besar kematian tersebut.
Ada pasien yang baru memeriksakan jantung setelah merasa lebih cepat lelah saat beraktivitas. Setelah diperiksa, ternyata ada faktor risiko yang perlu dikendalikan lebih awal.
Karena itu, pemeriksaan jantung bukan hanya diperlukan ketika muncul nyeri dada. Usia, riwayat keluarga, tekanan darah, kolesterol, diabetes, dan kebiasaan merokok juga perlu dipertimbangkan.
Gejala Jantung yang Sebaiknya Tidak Diabaikan
Gejala penyakit jantung dapat berbeda pada setiap orang. Intensitasnya juga tidak selalu menunjukkan seberapa serius kondisi yang terjadi.
American Heart Association menyebut rasa tidak nyaman di dada sebagai salah satu tanda utama serangan jantung. Sensasinya dapat berupa tekanan, rasa penuh, tertekan, atau nyeri.
Namun, masalah jantung juga dapat menimbulkan gejala lain. Beberapa di antaranya mudah dianggap sebagai kelelahan biasa.
Perhatikan beberapa tanda berikut:
Nyeri atau rasa tidak nyaman di dada
Sesak napas saat beraktivitas atau beristirahat
Nyeri yang menjalar ke lengan, punggung, leher, rahang, atau perut
Tubuh lebih cepat lelah dari biasanya
Jantung terasa berdebar atau berdetak tidak teratur
Pusing atau merasa akan pingsan
Keringat dingin tanpa penyebab jelas
Mual yang muncul bersama rasa tidak nyaman di dada
Gejala tersebut tidak otomatis berarti seseorang mengalami penyakit jantung. Kondisi lain juga dapat menyebabkan keluhan serupa.
Namun, pemeriksaan medis diperlukan jika gejala baru muncul, berulang, atau semakin mengganggu aktivitas.
Kapan Gejala Menjadi Kondisi Darurat?
Ada perbedaan antara membuat jadwal pemeriksaan dan mencari pertolongan darurat. Jangan menunggu konsultasi rutin ketika muncul tanda serangan jantung.
Segera cari pertolongan medis darurat jika nyeri atau tekanan dada berlangsung beberapa menit. Hal yang sama berlaku jika keluhan hilang lalu kembali.
Kondisi menjadi semakin mengkhawatirkan jika disertai sesak napas, keringat dingin, mual, atau pusing. Nyeri juga dapat menjalar ke lengan, rahang, punggung, atau perut.
American Heart Association menekankan bahwa serangan jantung tidak selalu dimulai secara mendadak. Pada sebagian orang, gejalanya berkembang perlahan dengan rasa tidak nyaman yang relatif ringan.
Dalam kondisi tersebut, jangan menunda pertolongan untuk mencari rumah sakit di luar negeri. Datangi fasilitas kesehatan terdekat yang mampu memberikan penanganan darurat.
Siapa yang Perlu Lebih Memperhatikan Kesehatan Jantung?
Tidak adanya gejala bukan berarti risiko penyakit jantung selalu rendah. Beberapa faktor dapat meningkatkan kemungkinan seseorang mengalami penyakit kardiovaskular.
Faktor tersebut perlu dilihat secara keseluruhan. Memiliki beberapa faktor sekaligus dapat membuat evaluasi risiko semakin penting.
Beberapa faktor risiko utama meliputi:
Tekanan darah tinggi
Kolesterol tinggi
Diabetes
Merokok
Kelebihan berat badan atau obesitas
Kurang aktivitas fisik
Usia yang semakin bertambah
Riwayat penyakit jantung dalam keluarga
Penyakit ginjal kronis tertentu
WHO juga mencatat tekanan darah, gula darah, dan lemak darah tinggi sebagai faktor yang dapat meningkatkan risiko. Faktor tersebut dapat diperiksa melalui layanan kesehatan primer.
Jika memiliki satu atau beberapa faktor tersebut, diskusikan jadwal pemeriksaan dengan dokter. Frekuensi pemeriksaan tidak sama untuk setiap orang.
Pemeriksaan Jantung Berdasarkan Usia dan Faktor Risiko
Tidak ada satu paket pemeriksaan jantung yang wajib dilakukan semua orang. Jenis pemeriksaan sebaiknya disesuaikan dengan usia, gejala, dan faktor risiko.
Pemeriksaan juga tidak harus menunggu usia tertentu. Beberapa skrining dasar sudah relevan sejak usia dewasa muda.
Usia 20–39 Tahun: Kenali Angka Dasar Anda
Pada usia muda, fokus utama biasanya adalah mengenali faktor risiko sejak awal. Pemeriksaan sederhana dapat memberikan gambaran kesehatan kardiovaskular.
Pemeriksaan dasar dapat meliputi:
Tekanan darah
Berat badan dan indeks massa tubuh
Profil kolesterol
Gula darah sesuai faktor risiko
Riwayat kesehatan keluarga
Kebiasaan merokok
Pola aktivitas fisik
American Heart Association menyebut profil lipid dapat digunakan pada orang dewasa mulai usia 20 tahun. Pemeriksaan ini membantu memperkirakan risiko penyakit kardiovaskular.
Tekanan darah juga penting diperiksa sejak dewasa. Tekanan darah tinggi sering tidak menimbulkan gejala sehingga hanya diketahui melalui pengukuran.
Pemeriksaan dapat dilakukan lebih sering jika hasil sebelumnya tidak normal. Hal yang sama berlaku jika terdapat diabetes, obesitas, atau riwayat keluarga.
Usia 40–59 Tahun: Mulai Nilai Risiko Secara Menyeluruh
Memasuki usia 40-an, evaluasi risiko penyakit jantung menjadi semakin penting. Dokter dapat menggabungkan beberapa faktor untuk memperkirakan risiko kardiovaskular.
American Heart Association menganjurkan orang berusia 40–75 tahun mendiskusikan penilaian risiko kardiovaskular sepuluh tahun dengan tenaga kesehatan.
Penilaian biasanya mempertimbangkan beberapa hal, seperti:
Usia
Tekanan darah
Kadar kolesterol
Diabetes
Kebiasaan merokok
Riwayat medis
Penggunaan obat tertentu
Hasilnya membantu dokter menentukan langkah berikutnya. Pasien mungkin cukup melanjutkan pemantauan atau membutuhkan pengendalian faktor risiko lebih intensif.
Usia 60 Tahun ke Atas: Pemeriksaan Tetap Harus Individual
Usia meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular, tetapi bukan satu-satunya penentu. Kondisi kesehatan keseluruhan tetap perlu dipertimbangkan.
Dokter dapat menilai tekanan darah, kolesterol, gula darah, gejala, dan kemampuan beraktivitas. Riwayat penyakit sebelumnya juga menjadi bagian penting.
Pemeriksaan lanjutan tidak otomatis diperlukan hanya karena usia bertambah. Keputusan sebaiknya berdasarkan temuan klinis dan tingkat risiko.
Apakah Semua Orang Perlu EKG?
Elektrokardiogram atau EKG merekam aktivitas listrik jantung. Pemeriksaan ini sering digunakan ketika dokter mencurigai gangguan irama atau masalah jantung tertentu.
Namun, EKG bukan pemeriksaan rutin yang harus dilakukan setiap orang sehat.
USPSTF tidak merekomendasikan skrining dengan EKG istirahat atau EKG latihan pada orang dewasa tanpa gejala yang berisiko rendah. Bukti manfaatnya tidak cukup untuk menjadikannya tes rutin bagi semua orang.
Dokter dapat menyarankan EKG jika terdapat indikasi tertentu. Contohnya adalah nyeri dada, jantung berdebar, pusing, atau dugaan gangguan irama.
Jadi, lebih banyak pemeriksaan belum tentu berarti skrining lebih baik. Tes sebaiknya dipilih berdasarkan kebutuhan medis.
Kapan Tes Treadmill atau Uji Latih Jantung Dibutuhkan?
Tes treadmill melihat respons jantung ketika tubuh bekerja lebih keras. Pemeriksaan dilakukan sambil memantau aktivitas jantung selama latihan.
Tes ini dapat dipertimbangkan pada kondisi tertentu. Contohnya ketika dokter ingin mengevaluasi gejala yang muncul saat beraktivitas.
Namun, tes treadmill bukan pemeriksaan wajib berdasarkan usia saja. Dokter perlu menilai gejala dan tingkat risiko terlebih dahulu.
Hasil pemeriksaan awal juga dapat menentukan apakah tes tersebut diperlukan. Pada kondisi tertentu, dokter mungkin memilih jenis pemeriksaan lain.
Bagaimana dengan Ekokardiografi?
Ekokardiografi menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar jantung. Pemeriksaan ini membantu melihat struktur dan fungsi jantung.
Dokter dapat menggunakannya untuk mengevaluasi kemampuan jantung memompa darah. Pemeriksaan juga dapat membantu menilai katup dan struktur jantung lainnya.
Namun, ekokardiografi bukan bagian dari skrining rutin untuk semua orang sehat. Pemeriksaan biasanya dilakukan jika terdapat indikasi berdasarkan gejala atau pemeriksaan sebelumnya.
Karena itu, jangan menentukan sendiri paket pemeriksaan hanya berdasarkan usia. Mulailah dari evaluasi dokter dan faktor risiko.
Apa yang Terjadi Jika Hasil Pemeriksaan Tidak Normal?
Hasil tekanan darah atau kolesterol yang tinggi tidak selalu berarti pasien membutuhkan tindakan jantung. Langkah berikutnya bergantung pada jenis dan tingkat kelainan.
Dokter dapat meminta pengukuran ulang untuk memastikan hasil. Pemeriksaan tambahan juga mungkin diperlukan.
Sebagai contoh, tekanan darah tinggi biasanya perlu dikonfirmasi dengan pengukuran berulang. USPSTF merekomendasikan pengukuran di luar klinik untuk mengonfirmasi hipertensi sebelum terapi dimulai.
Jika ditemukan faktor risiko, penanganannya dapat meliputi:
- Perubahan pola hidup
Dokter dapat menyarankan perbaikan pola makan, aktivitas fisik, berat badan, atau penghentian rokok. - Pengobatan
Obat dapat diberikan untuk mengendalikan tekanan darah, kolesterol, diabetes, atau kondisi lainnya. - Pemeriksaan tambahan
Tes lanjutan dipilih berdasarkan hasil awal, gejala, dan tingkat risiko. - Rujukan ke dokter spesialis jantung
Rujukan dapat diperlukan ketika ditemukan dugaan penyakit jantung yang membutuhkan evaluasi lebih khusus.
Hasil abnormal tidak selalu berarti kondisi sudah berat. Justru, temuan lebih awal dapat memberi kesempatan untuk mengendalikan faktor risiko sebelum terjadi komplikasi.
Kapan Perlu Berkonsultasi ke Dokter Spesialis Jantung?
Dokter umum dapat menjadi titik awal untuk pemeriksaan tekanan darah, kolesterol, dan gula darah. Tidak semua orang perlu langsung menemui dokter spesialis jantung.
Rujukan dapat dipertimbangkan jika terdapat gejala atau hasil pemeriksaan tertentu. Riwayat penyakit jantung sebelumnya juga dapat menjadi pertimbangan.
Konsultasi spesialis mungkin dibutuhkan jika:
Nyeri dada muncul berulang
Sesak terjadi tanpa penyebab jelas
Ditemukan gangguan irama jantung
Hasil EKG tidak normal
Terdapat kelainan pada pemeriksaan jantung lainnya
Faktor risiko sulit dikendalikan
Ada riwayat penyakit jantung koroner
Dokter umum menyarankan evaluasi lanjutan
Bawa hasil pemeriksaan sebelumnya ketika berkonsultasi. Dokumen tersebut membantu dokter melihat perkembangan kondisi dari waktu ke waktu.
Jika Membutuhkan Pemeriksaan atau Pengobatan Jantung di Malaysia
Sebagian pasien Indonesia mempertimbangkan Malaysia ketika membutuhkan evaluasi atau tindakan lebih lanjut. Keputusan tersebut sebaiknya dibuat setelah kondisi dan kebutuhan medis sudah cukup jelas.
Pasien dapat mencari rumah sakit jantung di Malaysia berdasarkan diagnosis dan jenis penanganan yang dibutuhkan. Pemilihan sebaiknya tidak hanya berdasarkan nama rumah sakit.
Perhatikan juga spesialisasi dokter dan fasilitas diagnostik yang tersedia. Kemampuan rumah sakit melakukan tindakan yang mungkin dibutuhkan juga perlu diperiksa.
Sebelum membuat janji, siapkan:
Ringkasan medis
Hasil pemeriksaan darah
Hasil EKG
Hasil treadmill jika pernah dilakukan
Hasil ekokardiografi
CT scan atau angiografi jika tersedia
Daftar obat
Riwayat tindakan jantung sebelumnya
Dokumen dapat dikirim terlebih dahulu jika rumah sakit menyediakan peninjauan awal. Langkah ini membantu menentukan dokter dan jenis konsultasi yang lebih sesuai.
Namun, jangan menunda penanganan darurat demi perjalanan ke Malaysia. Kondisi akut harus ditangani di fasilitas kesehatan terdekat.
Jangan Menunggu Gejala untuk Mulai Memeriksa Faktor Risiko
Deteksi dini masalah jantung tidak berarti melakukan sebanyak mungkin tes. Langkah pertama justru relatif sederhana.
Ketahui tekanan darah, kolesterol, gula darah, dan faktor risiko Anda. Perhatikan juga perubahan kemampuan tubuh saat beraktivitas.
Jika hasilnya normal dan risiko rendah, dokter dapat menentukan kapan pemeriksaan perlu diulang. Jika ditemukan kelainan, pemeriksaan dapat dilanjutkan secara bertahap.
Yang terpenting, jangan menggunakan satu hasil pemeriksaan untuk mendiagnosis diri sendiri. Bawa hasil tersebut kepada dokter agar dapat dinilai bersama gejala dan riwayat kesehatan.
Dengan cara itu, pemeriksaan jantung menjadi lebih terarah. Tindakan berikutnya juga dapat dipilih berdasarkan kebutuhan medis, bukan sekadar kekhawatiran.